Me. M., 45 ans, violoncelliste, présente depuis plusieurs mois des douleurs au niveau de la charnière cervico-dorsale (jonction entre le bas du cou et le haut du dos). C’est une douleur centrale qui peut irradier parfois dans le bras droit. Cette douleur est présente alors que la patiente est dans une période intensive de pratique (jusqu’à 10h de violoncelle par jour).
Lors de la première consultation un bilan clinique ostéopathique est réalisé. Il en ressort plusieurs éléments. On retrouve un manque de mobilité au niveau de l’ensemble des zones constituant des changements de courbure (entre la base du crâne et le cou, entre le bas du cou et le haut du dos, entre le bas des vertèbres dorsales et le haut des vertèbres lombaires et entre le bas des vertèbres lombaires et le sacrum). Il existe des tensions musculaires au niveau de l’omoplate droite et de la clavicule gauche (présente depuis environ un an).On retrouve enfin des tensions au niveau du sacrum et surtout à droite. Enfin, il y a une diminution des mouvements au niveau des vertèbres dorsales hautes.
Lors de cette séance, un travail est réalisé afin de diminuer les tensions au niveau des zones charnières. Des techniques ont également été employées pour redonner une mobilité au niveau du sacrum, et des vertèbres dorsales supérieures. Enfin, un étirement des muscles en regard de l’omoplate a été effectué.
Explication du cas :
On remarque chez cette patiente que la notion de surmenage associée à une mauvaise mobilité des zones charnières est importante. Celles-ci sont à l’origine d’une difficulté d’adaptation de la colonne et de l’ensemble du corps à une sursollicitation. En effet, les zones charnières présentant un manque de mobilité, les différents segments de la colonne ne peuvent pas s’adapter les uns par rapport aux autres ce qui est à l’origine de tensions musculaires importantes afin de réaliser cette adaptation nécessaire. De même le manque de mouvement du sacrum entraine un déséquilibre de posture au niveau du bassin et donc de la station assise ; déséquilibre qui ne peut être corrigé par la colonne comme nous venons de la dire précédemment. Du fait de la sursollicitation, les muscles des épaules sont en tensions permanente et le haut de la colonne se verrouille afin de « laisser du mou » au niveau des épaule et des bras, d’où les douleurs au niveau de la charnière cervico-dorsale.
Ainsi une première séance a été effectuée afin de redonner une mobilité au niveau de l’ensemble des zones charnières, ainsi qu’au niveau du bassin et de la région des vertèbres dorsales supérieures. Ce travail a été accompagné de conseils d’étirement afin d’ouvrir le haut de la colonne et de détendre les muscles en regard des omoplates. Cela a permis de redonner une souplesse au niveau des épaules.
Un second bilan une semaine et demi après va être réalisé afin d’évaluer la diminution de douleur dans le temps, et à la fin de sursollicitations liées à des concerts.